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Los viajes en avi\u00f3n<\/b> son los principales causantes de los cambios de presiones en el o\u00eddo medio, <\/b>que suelen provocar muchas molestias. Muchas personas pueden presentar una sintomatolog\u00eda que se manifiesta con molestia o dolor en el o\u00eddo <\/b>y, en general, aparece cuando el avi\u00f3n sube de forma r\u00e1pida,<\/b> despu\u00e9s de despegar para alcanzar la altitud de crucero o tambi\u00e9n al iniciar el descenso antes del aterrizaje.<\/p>\n
La barotitis media<\/b> (baro<\/i>: presi\u00f3n) tambi\u00e9n ocurre en las alturas (el llamado \u201cmal de la monta\u00f1a\u201d)<\/b>, cuando hay presi\u00f3n baja o al sumergirnos en el agua a cierta profundidad, como ocurre en quienes practican buceo.<\/p>\n
En todos estos casos ocurre un desequilibrio (tambi\u00e9n conocido como barotrauma) <\/b>entre la presi\u00f3n externa o atmosf\u00e9rica y la presi\u00f3n interna, que se manifiesta en el o\u00eddo medio. En la mayor\u00eda de los casos, las personas sienten molestias u alteraciones leves, pero en otras pueden aparecer s\u00edntomas m\u00e1s graves y recurrentes, con incapacidad para equilibrar las presiones a nivel del o\u00eddo medio.<\/p>\n
Anatom\u00eda y fisiolog\u00eda del o\u00eddo<\/b><\/p>\n El o\u00eddo medio <\/b>es la continuaci\u00f3n del conducto auditivo externo (CAE), del cual est\u00e1 separado por la membrana timp\u00e1nica o t\u00edmpano. Este \u00faltimo es la parte del conducto auditivo que amplifica los sonidos que ingresan del exterior pasando por el pabell\u00f3n auricular y el CAE. Tambi\u00e9n es el encargado de la audici\u00f3n,<\/b> pues cuando las ondas sonoras llegan el t\u00edmpano, este vibra y los sonidos se convierten en impulsos nerviosos.<\/b><\/p>\n Convertidos en se\u00f1ales el\u00e9ctricas, estos impulsos nerviosos pasan al nervio auditivo (el octavo par craneal) para su interpretaci\u00f3n; de esta manera se cumple la funci\u00f3n auditiva. Por detr\u00e1s, el o\u00eddo medio est\u00e1 conectado a la faringe por un conducto llamada trompa de Eustaquio o trompa auditiva.<\/b><\/p>\n La trompa de Eustaquio controla la presi\u00f3n del o\u00eddo medio; suele estar cerrada y solo se abre con los bostezos, la masticaci\u00f3n y la degluci\u00f3n, para permitir el paso del aire entre el o\u00eddo medio y la rinofaringe (parte posterior de la nariz).<\/p>\n Es regular que la presi\u00f3n del o\u00eddo medio coincida con la del entorno. Pero si la presi\u00f3n atmosf\u00e9rica cambia de manera brusca, aparecer\u00e1 el malestar, con una sensaci\u00f3n imprevista y sorpresiva de sordera, obstrucci\u00f3n o bloqueo.<\/p>\n Durante los vuelos, se producen cambios de presi\u00f3n<\/b>. Los aviones comerciales tienen cabinas presurizadas y, al ascender o descender, esa presi\u00f3n va cambiando. Por este motivo tambi\u00e9n se modifica la presi\u00f3n en el o\u00eddo medio. Este cambio deber\u00eda ser gradual y equilibrarse, por ejemplo, al tragar. Cuando esto no ocurre, la membrana timp\u00e1nica es forzada y estirada, con la consiguiente aparici\u00f3n de los s\u00edntomas mencionados.<\/p>\n Estos cuadros son mucho m\u00e1s frecuentes en aquellas personas que tienen antecedentes de alergia (por la inflamaci\u00f3n) o en los ni\u00f1os, cuyas trompas de Eustaquio son relativamente estrechas y cortas por la falta de desarrollo. Adem\u00e1s, en los ni\u00f1os es routine que las trompas auditivas est\u00e9n obstruidas por la presencia de moco, por infecciones en los o\u00eddos o adenoides<\/u><\/a> (o vegetaciones) inflamadas o engrosadas.<\/p>\n El issue m\u00e1s importante es que los ni\u00f1os a\u00fan no saben limpiar las fossa nasales (sonarse la nariz), que reemplazar\u00eda al aire regular y ese derrame causar\u00eda una presi\u00f3n negativa.<\/p>\n Cuando el paciente consulta porque es la primera vez que tiene un episodio de estas caracter\u00edsticas, es importante inspeccionar la membrana timp\u00e1nica con el otomicroscopio y pesquisar la presencia o no de lesiones. En ocasiones se observa un hematoma o sangrado; en otras, solo se observa la presencia de l\u00edquido exudado (en basic, cuando la persona tiene antecedente de alergias). Es muy raro, aunque puede suceder, que ocurra una perforaci\u00f3n de la membrana, la mayor\u00eda se curan solas y, con el pasar de los d\u00edas, la audici\u00f3n vuelve a la normalidad.<\/p>\n Precauciones al viajar en avi\u00f3n, practicar buceo o actividades de alta monta\u00f1a<\/b><\/p>\n Ante la inminencia de estas actividades, se recomiendan las siguientes acciones a fin de mantener el equilibrio entre la presi\u00f3n interna y la del entorno:<\/p>\n \u00b7 Mascar chicle y aumentar la frecuencia de tragar.<\/p>\n \u00b7 Comer caramelos \u00e1cidos para aumentar la secreci\u00f3n de saliva y tener la necesidad de tragar.<\/p>\n \u00b7 Bostezar o realizar la maniobra de Valsalva (consiste en una inspiraci\u00f3n profunda, contener el aire, realizar un esfuerzo de espiraci\u00f3n y taparse la nariz, de esta manera se lograr\u00e1 mantener cerrada la v\u00eda a\u00e9rea).<\/p>\n \u00b7 En el caso de los beb\u00e9s, se aconseja darles de mamar o su mamadera o chupete (la acci\u00f3n de succionar tambi\u00e9n mantiene cerrada la v\u00eda a\u00e9rea).<\/p>\n Si surge la necesidad de tomar un vuelo o realizar alguna de las actividades mencionadas y los s\u00edntomas de barotitis ya aparecieron en ocasiones previas, se aconseja visitar al especialista, para evitar la repetici\u00f3n del cuadro y disfrutar de la experiencia.<\/p>\n Dra. Stella Maris Cuevas MN: 81701 M\u00e9dica otorrinolaring\u00f3loga – Experta en olfato \u2013 Alergista Expresidenta de la Asociaci\u00f3n de Otorrinolaringolog\u00eda de la Ciudad de Buenos Aires (AOCBA)<\/i><\/p>\n Seguir leyendo:<\/i><\/p>\n![\"El](\"https:\/\/dimensionturistica.com\/es\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1667099249_81_Que-es-la-barotitis-media-la-dolencia-que-se-desencadena.jpg\")
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